Охорона здоров'я Ірландії: Невиконана обіцянка Sláintecare та дебати щодо вибору пацієнтів
Суперечка навколо пологового будинку Rotunda підкреслює невиконання бачення Sláintecare щодо справедливої, заснованої на потребах допомоги в Ірландії. Незважаючи на політичну підтримку, приватне медичне страхування створює дворівневу систему, без прогресу щодо національного фонду охорони здоров'я. Пацієнти часто обирають приватну пологову допомогу через конкретних консультантів або через сприйняті проблеми безпеки в державній системі, що підкреслює необхідність покращення державної системи.
Заява Міністерства охорони здоров'я під час суперечки навколо пологового будинку Rotunda підкреслила, що медична допомога повинна надаватися на основі потреби, а не платоспроможності, що відповідає принципу плану Sláintecare 2017 року щодо безкоштовної, справедливої, однорівневої допомоги. Однак, незважаючи на політичну підтримку рівності в державних лікарнях, 46% населення все ще отримує швидшу, дворівневу допомогу через приватне страхування або готівкові платежі в приватних закладах. ОЕСР визначає приватне медичне страхування як основний чинник нерівності в доступі до лікарняної допомоги в Ірландії.
Sláintecare рекомендував єдиний національний фонд охорони здоров'я (NHF) для досягнення мети надання допомоги на основі потреби, але через дев'ять років немає жодних ознак або згадок про нього у звіті 2025+, що означає, що допомога, заснована на доході, зберігається. Це суперечить заявленій незадоволеності політичних партій нерівною допомогою в державних лікарнях, при цьому вони погоджуються зі статус-кво приватного медичного страхування та оплати з власної кишені за допомогу поза державними лікарнями. Пропозиція уряду 2011 року щодо універсального медичного страхування, подібного до голландської системи, не була реалізована.
Окремо пацієнти пояснюють, що їхній вибір приватної пологової допомоги часто зумовлений бажанням обрати та побудувати довіру до конкретного консультанта, а не до самої лікарні. Ця свобода вибору фахівця на основі досвіду та кваліфікації є головною причиною, чому багато хто платить за приватне медичне страхування. Деякі жінки, які зіткнулися з небезпечними умовами в державній системі, вважають, що оплата тисяч за приватних консультантів забезпечує безпеку їхніх дітей. Вони стверджують, що дискусія повинна зосереджуватися на покращенні державної пологової допомоги та розумінні того, чому жінки почуваються в небезпеці, а не на поблажливому ставленні до тих, хто обирає приватну допомогу.