Одиночество: Проблема общественного здравоохранения с двумя формами, глобальным признанием и рисками для здоровья
Комментарий Элвиса Пресли 1973 года о грустной песне совпал с публикацией Роберта С. Вайса, выявившей эмоциональное и социальное одиночество. Это состояние, ныне серьезная проблема общественного здравоохранения, имеет специальных министров в Великобритании и Японии, а также комиссию ВОЗ. Профессор Брайан Лоулор выступает за его признание в психиатрии из-за серьезных рисков для здоровья, сравнимых с курением, и его влияния на психическое здоровье.
Элвис Пресли знаменито описал песню Хэнка Уильямса «I’m So Lonesome I Could Cry» как самую грустную, которую он когда-либо слышал, во время своего концерта «Aloha from Hawaii» 14 января 1973 года. В том же году статья социолога Роберта С. Вайса «Одиночество: Опыт эмоциональной и социальной изоляции» выявила две различные формы одиночества: эмоциональное и социальное, обе влияющие на здоровье.
Эмоциональное одиночество – это отсутствие близкого доверенного лица, часто связанное с потерей партнера или глубокой эмоциональной связи. Оно может привести к гипербдительности и снижению эмпатии, препятствуя новым отношениям. Социальное одиночество – это отсутствие более широкой социальной сети, вызывающее чувства маргинализации, скуки и исключения. Хотя обе формы могут сосуществовать, эмоциональное одиночество считается более пагубным. Долгосрочное одиночество является значительным риском для здоровья, сравнимым с курением 10-15 сигарет в день, превышая гипертонию и ожирение.
Одиночество теперь признано серьезной проблемой общественного здравоохранения. Великобритания (2018) и Япония (2021) учредили специальных министров по вопросам одиночества, а Ирландия добавила его в сферу ответственности министра психического здоровья в 2019 году. ВОЗ создала Комиссию по социальным связям в 2023 году. Профессор Брайан Лоулор из Тринити-колледжа в Дублине выступает за то, чтобы одиночество рассматривалось как сопутствующее заболевание в основной психиатрии, а не как психическое расстройство, из-за его усугубляющего влияния на психические состояния. Он цитирует призыв Курта Воннегута 1974 года создавать стабильные сообщества для излечения одиночества.
Собственное исследование Лоулора в начале 1990-х годов в больнице Сент-Джеймс, Дублин, выявило одиночество как фактор риска депрессии. Он рассказывает о пациентке с резистентной к лечению депрессией, состояние которой улучшилось после решения ее эмоционального одиночества после смерти мужа, что включало воссоединение с семьей и обществом без лекарств. Факторы риска одиночества включают вдовство, женский пол, психические заболевания, физическую инвалидность, уход за больными, проживание в одиночестве, утрату близких, плохие социальные связи и низкий социально-экономический статус. Одиночество достигает пика в возрасте 30, 55-60 и 80 лет, причем 5-10% испытывают его в значительной степени, что ухудшает их жизнь.